“黄牛”在妇产医院门口发放的代办建档非法小广告

　　导读：单独二胎政策放开引发本市生育高峰，高龄孕妇增多、各级医院产科建档困难，已经成为当下准妈妈们不得不面临的现实。

　　记者发现，各大医院门口的一些不法号贩子也利用这一状况，自称能够将业务范围扩大到代办建档，收取费用从五千至一万元不等。为避免孕妇扎堆儿建档，北京市卫计委昨天表示，将每天在网站上公布全市医院产床数量和建档数量，以方便市民选择。

　　现场

　　“黄牛”自称代办建档 收费上万元

　　昨天虽然是周六，但是北京市妇产医院大门外仍排着上百米的汽车长龙。五六个“周末加班”的号贩子在门诊大楼外游荡，“挂号、建档啊。”每当身边有人经过，他们都要低声吆喝两句。产科门诊人气最旺，外面坐满了陪同的家属，里面坐满了候诊的大肚子。

　　医院产科的提示非常醒目：“预产期2014年11月建档已满。目前来我院就诊孕妇数量非常多，由于产科床位有限，孕妇建档并未放开，不能确保建档。”

　　“要专家号吗？还是要建档啊？”记者刚在产科门诊外站定，号贩子凤姐就凑上前来招呼生意。说到代办建档费用，凤姐指着不远处医院贴出的告示说：“预产期在11月的医院已经不能建档了，我可以想办法，怀孕两个月的5000元，三个月的1万。”

　　“既然医院已经不能建档了，那你怎么能做得到？”记者追问。凤姐则神秘回应：“反正能给你建上档不就成了吗？”接着记者又对她代办建档的真实性表示怀疑，凤姐听罢急得拍着两手、信誓旦旦地说：“不盖上大红章，不收你的钱。”

　　那么代办建档究竟是一个怎样的流程呢？凤姐介绍，孕妇要把医保卡、就诊卡、各种化验单、B超单子交给她，她再花钱托人，不走医院的正常程序，“我们都有自己的运作途径你知道吗？保证你能建上档，生孩子时医院里有你的床位。”对于代办建档的费用，凤姐表示一口价，坚决不能打折：“这不是我一个人能做的事，我最终挣的只是小头儿。”

　　对于号贩子的行径，医院并不认可。“请按正常程序建档，不要与号贩子有任何交易，如发生经济损失，医院不负责任。”

　　故事

　　单独孕妇:为建档我曾急哭过

　　在产科门诊候诊的准妈妈们中，单独孕妇杜女士算是年纪最大的了，年近40岁，要生老二。谈起自己的建档经历，杜女士苦笑着说了两个字：“难啊。”原来，刚刚查出怀孕时，她就赶紧到家附近的海淀医院咨询，并坦白自己曾有过流产史，产科小护士沉吟了片刻说：“那我建议您还是去三级医院建档吧，您这情况风险太大了。”于是杜女士全家发动找人托关系，可纵然有熟人帮忙也未能免去无法建档之难。“我正在家安胎呢，当时急得我直哭。”情急之下，杜女士的丈夫半夜三点、披星戴月到市妇产医院挂号，总算是为她获得了建档“占坑”资格。她现在心里的石头落了地，悠闲地边听音乐边等候产检。

　　据杜女士的经验，一定要早来，一查出怀孕就要到市妇产医院挂号“占坑”，等孕期七周的时候，拿着医生开的建档条去做B超，如果确定有胎心、胎芽了，就可以建档，“根本不用找号贩子去花冤枉钱。”

　　调查

　　高龄孕妇容易被医院婉拒

　　为证实杜女士的说法，记者以高龄且有流产史的孕妇的身份咨询各级医院产科。海淀医院和北京第六医院产科门诊护士给出的建议是一样的：您最好到三级医院产科去建档。而安贞医院和中日友好医院产科门诊护士均表示，他们的名额已经满了，您再到别的医院试试。在调查中记者还了解到，不仅大医院产科爆满，就连部分二级医院产科、民营妇产医院也已处于满员状态。

　　一位医院工作人员告诉记者，现在最头疼的就是托关系到产科建档的高龄孕妇，“就是找到院长那里也解决不了啦。”现在上门咨询建档的单独二孩孕妇骤增，使得本来就已人满为患的产科难以招架，“我们产科现在是要求剖宫产手术后两天就必须出院，产妇到其他医院养着，然后再回我们医院拆线。”医院担心这种快节奏，高龄产妇承受不了。

　　妇产医院每月要接收200名转诊孕产妇

　　“不能保证所有高龄孕妇都能在我们医院建档。”北京市妇产医院产科副主任陈奕坦言。据统计，现在市妇产医院每月建档数量已达到1500人，已超出其最大承受能力，孕妇“超载”将会带来医疗安全隐患。“但我们可以建议她到住家附近的二级医院建档，”陈奕话锋一转，“如果孕妇在围产检查期间出现合并症等高危症状，可随时通过北京市高危孕妇转诊网络，转诊到三级医院产科治疗。”据了解，市妇产医院每个月都要接收近200名由基层医院转诊上来的高龄孕产妇。

　　由于高龄孕妇明显增多，生育风险明显增大，因此市妇产医院专门开辟了三个高危门诊。陈奕分析，单独二孩政策放开之后，35岁以上高龄孕妇肯定会明显增加，因为现在很多女性生孩子晚，初产年龄一般都得30多岁，生二胎时年龄就奔40了。另外，生单独二孩的70后比较多，因为这一群体中有不少家庭想生老二，但苦于政策限制。现在终于等到放开了，于是不约而同地想赶紧在40岁前给家里添个宝宝。所以，孕产妇安全给医院服务带来很大挑战。

　　官方说法

　　市卫计委：不会让高龄孕妇建不上档

　　市卫计委妇幼处副处长郗淑艳昨天表示：不会让高龄孕妇建不了档，冒险产子。现在大医院接收正常孕妇的数量太高，医生也没有刻意去筛查高危孕妇。下一步，市卫计委将下发通知，要求三级医院助产机构增加高危孕妇收治比例。

　　未来，本市将建立产床监测预警系统，要求各助产机构每天上报建档、床位使用信息，市卫计委网站每天向社会发布各级医院产床“空”、“满”信息，引导市民准确选择、有序就医，省得孕妇和家属在各大医院奔波，也避免都扎堆儿某个医院建不了档。目前，该方案正在各区县征求意见当中。

　　针对如何扩大本市产科空间，郗淑艳表示，除增加床位之外，还要挖掘医院内部潜力，如提高产床周转率，原来剖宫产需住院七天，今后将缩短到三四天，甚至手术两天后产妇出院，为其他产妇腾出更多空间。本组文/本报记者 赵新培 摄影/本报记者 陈柏 制图/黎石

　　名词解释

　　“孕妇建档”:就是孕妇围产期保健手册。孕妇在怀孕初期要到医院产科建立一个属于自己和宝宝的小册子，上面记录着她每次产前检查的详细指标，包括宝宝生长发育状况和孕妇身体有无异常等，以便医生掌握产妇情况，保证孕妇围产期间的健康系统管理。（赵新培 陈柏 制图 黎石）