居家养老：化解老龄社会之困

我想就这个题目写一点文字，一是因为这是社会学中应有的问题，但是长期被忽略了；二是因为社会老龄化的现实迫使我们提出这个问题，我们已经无法回避它。

■目前我国城市空巢家庭已超过半数，面临老龄社会之困

据有关官方部门统计，我国早在上世纪最后一年就已进入了人口老龄化社会，13亿人口中，六十岁以上的老年人有1.67亿，其中八十周岁以上的高龄老人有1900万，他们多数已进入了半自理或不能自理的状态。尤其严重的是，目前我国城市空巢家庭已超过半数，空巢老人大都生活在苦难和恐惧之中，他们无依无靠，正待孤独地离开这个人间。

面对这种无奈的情况，国家和社会也正在苦苦找寻各种养老的办法。我国人口多，面临的困难也多。大家寄希望于国家和社会能够迅速地建立起社会保障体制和社区赡养网络如养老院等，这是有道理的。但我国虽号称正在“崛起”，若依人口平均论财富，却不折不扣地还是一个穷国，国家尚无足够能力保障这么多老人的生活，各种社会化服务的资源也十分缺乏，即使假以时日也不容易。现在社会能够想的办法，主要是开办养老院，同时组织各种“关怀”老人乃至临终老人的机构，包括某种医疗设施，有公营的，也有私营的。据设在北京的中国生命协会2008年统计，全国仅有30所晚期老年病人的安养院和大约120个关怀医疗机构。许多老人只能在无人照顾的家中苦熬日子，他们盼望在外的子女“回家来看看”而不可得。

■今天摆在我们面前的问题，是如何创造出一种具有与新社会关系相适应的新的家庭血缘关系，而不是毁弃家庭

帮助老人度过安详的晚年是一个世界性问题，包括发达国家在内，世界各国都在寻找最为妥善的办法。最后大家的注意力大都集中在“居家养老”这一关节点上，而这一点比较起来更符合中国的传统国情。

这要从人类自然具有的血缘关系说起。大凡动物，包括人在内，都有一定的血缘关系，但人类的血缘关系的自觉性和凝固性要远远高于一般动物。当然人类的血缘关系也因所处地域环境和种族的不同，其凝固程度上或表现形式上亦有所不同。像古地中海地区和古希腊一带，因海洋环境，人们多分散居住，活动自由，血缘氏族关系就较早瓦解。中国则不然，在中国的主要领域内，自古代直到近代，人和人之间的血缘关系长期在氏族、宗族、家族、家庭等不同形式，不同范围内，主要依靠封建等级制度及其伦理道德观念存在着、延续着，根深蒂固，代代相传。直至近代辛亥革命、“五四”运动等等变革之后，逐渐出现松动和淡化。

这里要把社会制度和血缘关系加以区别。我们要否定旧的社会关系及其伦理道德观念，但是不能轻率地否定家庭血缘关系。家庭血缘关系即使在现时代以及在将来都是一种自然存在物。像康有为那样的从佛法推出的“毁家”思想，不过是空想。就是在今日的西方国家，包括信仰天主教的一些国家，如意大利、爱尔兰等地，家庭血缘关系也被社会所重视，人们认为这种关系像是天主安排定的。2003年3月，我看到法国一项资料，据法国经济部门的调查，今天法国的家庭已扩大到祖父母及继祖父母，三代同堂的家庭增多了，几代人之间，通过金钱、服务、假期等，构成多种联系。但是，他们处在资本主义社会，因此并没有像我们这样的往往残留着或多或少的封建关系。今天摆在我们面前的问题，是如何创造出一种具有与新社会关系相适应的新的家庭血缘关系，而不是毁弃家庭。当然在政治上要反对出现任何变相的“世家”、“世袭”、“世选”之类的东西。

在我们这里，进入近代以后的种种变革，促使着过去遗留下来的封建专制的大家族纷纷解体，广大青年男女从封建礼教的重压下解放出来了，成为促使社会进步的新力量，这自然是一种进步。但是，由于种种原因，包括长期处于战争环境，大量家庭人口流离失散或死亡；革命也使家庭不稳定。在革命阵营中我们还过度批判人们具有的所谓“家庭观念”，如此等等。因此，我们在社会变革过程中未能适时建立起新的稳定有序的家庭关系。而家庭实际上是社会的细胞，细胞的混乱无序势必在很大程度上影响身体的健康。特别是，我们的新社会经历过许多灾难。上世纪五十年代的大跃进和人民公社运动，其所采取的措施，如每户的生产和生活资料归公，大家吃公共食堂，禁止各户“冒烟”，男女分别组织起来生活和劳动。这实际上是以“共产主义”的名义破坏家庭、破坏社会，其危害之烈难以言说。运动暂息，尚未恢复元气，又发动一场所谓“文化大革命”，家家户户陷入动乱，在城市中几乎每个家庭都被拆散，家庭成员有被斗的，有互斗的，更有相互揭发的，最后以“下放”的名义使全家分散，各奔东西，许多家庭因此破裂。这场浩劫使中国家庭血缘关系发生巨变，打个比方，等于社会的细胞发生了可怕的癌变，传统的家庭关系被破坏了。这是我们许多人没有意识到的我们社会所遭遇的特殊危机。